Dr. Levent Devrim ÜSTÜN
Gelişimlerini tamamlayıp ağız içinde görünmeye başlamaları kronolojik olarak 20’li yaşlar dönemine rastladığından bu isimle anılır.
Anotomik yapı olarak formları büyük azı dişlerine benzer yapıdadır. Tüm 20 yaş dişleri diş dizisinde fonksiyonel olarak yer bulamayabilir.
Çenelerdeki, yer darlığına, kemik yapısının durumuna, 20 yaş dişinin sürme pozisyonuna göre tamamen kemik içinde gömülü kalabildikleri gibi, yarı gömülü olarak da çene kemiği içinde kalabilir. Çene kemiklerinde yer darlığı olmadığı durumlarda, doğru pozisyonla sürme gelişimini tamamlayabilen ve diş diziniminde fonksiyonel olarak yerini alan 20 yaş dişleri de mevcuttur.
Tüm 20 yaş dişi ne zaman çekilmeli?
Tam gömülü 20 yaş dişleri ağrıya sebep oluyorsa, hekim tarafından değerlendirilerek çekilebilir.
Yarı gömülü dişler, komşu dişlerde çürük oluşturma veya dişeti iltihaplanmasına neden olacak konumdaysa, yine hekim değerlendirmesi sonucu çekilebilir.
Diş dizisi içinde yer bulabilmiş veya yarı çıkabilmiş 20 yaş dişlerinde hijyen çok önemlidir.
Ağız içinde en geri bölgede bulunan bu dişlere diş fırçasıyla ulaşıp temizlemek oldukça güçtür. Temizlemedeki bu güçlük neticesinde 20 yaş dişlerinde oluşan çürümeler sık görülür. Bu dişlerin tedavisi ihmal edilirse çürümeler diş ağrısına ve absesine sebep olur. Tedavi için antibiyotik uygulaması ve diş çekimi yapılır. Diş dizisinde yer darlığı oluşturarak çapraşıklığa sebep olacağı düşünülen 20 yaş dişleri ise, koruyucu tedavi olarak çekilebilir.
Ağrı şikayeti olmayan gömülü kalmış 20 yaş dişlerinin çevresinde kist oluşumu görülebilir. Bu oluşum ihmal edilirse büyüyerek kemik kaybına, kemikte incelmeye neden olur. Bu gibi durumlarda diş çekimi uygulanır.
Kist oluşumunu önlemek için gömülü 20 yaş dişleri, ağrı şikayeti olmasa bile kontrol altında tutulmalıdır.
Yarı sürmüş 20 yaş dişlerinin üzerinde oluşan diş eti kapüşonu içinde yemek artıkları birikebilir, bu bölgelerde oluşacak bakteri plakları diş eti iltihaplanmasına ve kötü ağız kokusuna sebep olur. Hekim kontrolü sonrası diş çekimi gerekebilir.
Gömülü 20 yaş dişi çekimi lokal anesteziyle ilgili bölge uyuşturularak yapılır. Dişetinde ufak bir kesi sonrası kemik dokuya ulaşılır. Dişin etrafındaki kemik bölge uygun aletlerle kaldırılır ve diş çıkartılır. Çekim sonrası dişeti dikilir. Dikişler bir hafta sonra alınır. Çekim sonrası kanamayı engellemek için 25-50 dakika çekim yerine uygulanan tampon sıkıca ısırtılır. Kanama durmamışsa, tampon tekrar uygulanır, duran kanamadan sonra oluşan pıhtının korunması için ilk iki gün kuvvetli tükürme ve ağız çalkalama işlemi yapmaktan kaçınmak gereklidir.
Ödem oluşmasını önlemek için ilk 24 saat buz kompresi yapmak faydalıdır. Çekim sonrası ilk iki saat sigara kullanılmamalı, alkollü içecek tüketmemeliyiz. Mümkünse ilk hafta sigara ve alkol kullanmamak faydalıdır. Yine bu süreçte çok sıcak ve asitli gıdalardan uzak durmalı ve ağız hijyenine dikkat etmeliyiz. Hekimin verdiği ilaçlar varsa özenle kullanmalıyız.
Yorumlar kapalı.